Horlamada Cerrahi Seçenekler
Polisomnografi (Uyku Testi) verileri ve potansiyel tıkanıklık yerlerinin ameliyat öncesi saptanmasının ardından üst solunum yolunun cerrahi olarak yapılandırılması düşünülebilir.
Tıkanıklığın yerine göre çeşitli bölgelere yönelik özel cerrahi girişimler mevcuttur.

BURUNA YÖNELİK GİRİŞİMLER
Buruna yönelik cerrahiyi planlarkenki amaç, normal fizyolojik solumayı yeniden sağlamak, CPAP kullanımını kolaylaştırmak ve uyku sırasındaki ağız solunumunu en minimuma indirecek şekilde burun hava yolunu açmaktır. Septum deviasyonu, konka büyümeleri, burun kanatlarının çökmesi gibi burun problemleri çeşitli cerrahi tekniklerle düzeltilir. Büyümüş genizeti varsa alınır.

YUMUŞAK DAMAĞA YÖNELİK GİRİŞİMLER
İlk kez Fujita tarafından UPPP'nin (uvulopalatopharyngoplasty) tanıtılmasından sonra birçok cerrahi metod tanımlanmıştır. Modifiye UPPP, uvulopalatal flep yöntemi, submukozal UPPP bunlar arasında sayılabilir. Bizim kullandığımız teknik Michael Friedman, Roy Landsberg ve Hasan Tanyeri tarafından tanımlanmış ve makale olarak yayınlanmış olan Submukozal Uvulopalatofarigoplasti tekniğidir. Bu tekniğin avantajları; yumuşak damak mukozası, ön ve arka plika mukozalarının büyük kısmının korunması ve cerrahi sonrası gergin olmayan bir kapama işlemine olanak vermesi, kapamanın sadece mukozayla sınırlandırılmayıp, mukoza altındaki kas tabakasının da dikilmesi ve ameliyat sonrası ağrının oldukça az olmasıdır.
Dolayısıyla kapama gergin bir şekilde yapılmadığından ameliyat sonrası dikiş hattında açıklık oluşma oldukça azdır. Yara iyileşmesi hızlıdır. Ameliyat sonrası kanama, nazofarengeal stenoz ve velofarengeal yetmezlik olasılığı çok düşüktür. Hastaların büyük kısmı ertesi sabah taburcu edilir.

DİL KÖKÜ ve HİPOFARENKSE YÖNELİK İŞLEMLER
Bu işlemleri etki mekanizmasına göre üç grupta toplayabiliriz:
1. Dokunun azaltılması
2. Gerginliğin arttırılması
3. Havayolu mesafesinin arttırılması

Laser orta hat glossektomisi; ağız içi yolla dil kökünden 2,5x2 cm'lik orta hat dil dokusunun çıkartılması işlemidir. Amaç dil arkasındaki havayolu açıklığını arttırmaktır. Ayrıca;
Lingualplasti,
Mandibular osteotomi ve genioglossal ilerletme,
Repoze dil suspansiyonu,
Tirohyoid suspansiyon,
Maksillomandibüler osteotomi ve ilerletme diğer cerrahi işlemler arasında sayılabilir.

© 2006 www.tanyerikbb.com Tüm Hakları Saklıdır